Diyabetik Böbrek Hastalığı Başarısız nakli sonrası mortalite riski artırır

İngiliz araştırmacılar, nakli arızasından sonra primer böbrek hastalığı (PRD) ve hayatta kalma gibi diyabet arasında bir bağlantı bildirmişlerdir.
Onların çalışma, PRD olarak diyabeti olan hastalar doğal böbrek yetmezliği, diyabet dışında bir tanı neden oldu hastalar gibi greft kaybı aşağıdaki diyalize başladıktan sonra ilk 90 gün içinde ölme biraz iki katından daha fazla risk olduğunu göstermiştir. Ayrıca, PRD olarak diyabet 90 gün ile üç yıl arasında ölüm daha yüksek bir risk haiz. Kötü sonuçlarla ilişkili durumların belirlenmesi daha yoğun izlenmesi gerek alt gruplarını tanımlamak da başarısız nakli olan hastaların yönetimine rehberlik ve yardım edebilir. Bizim bulgulara dayanarak, biz klinisyenlerin yakından başarısız böbrek nakli olan hastalar izlemek ve yeniden transplantasyon için diyaliz ve / veya uygunluğu dönüş için zaman planlaması sağlamak gerektiğine inanıyorum. Diyabetli hastalarda ciddi sonuçlar doğurabilir yetersiz diyaliz planlaması enfeksiyonlara ve geçici bir kateter aracılığı ile diyaliz nedenle başlamasından daha duyarlıdır.
PRD Diğer tür glomerülonefrit, hipertansiyon, polikistik böbrek hastalığı, piyelonefrit, renovasküler hastalık, belirsiz etyolojisi ve konjenital böbrek hipoplazi veya a gibi diğer düşük riskli hastalıkları ((örneğin syImmunotherapyic vaskülit ve sistemik lupus eritematozus gibi) diğer yüksek riskli hastalıkları dahil Travmatik böbrek kaybı).
Diyabetik PRD grupta ölüm riski muhtemelen artan Komorbiditelerin nedeniyle, örneğin, diyabetik hastalarda önemli morbidite ve mortalite ile ilişkili her ikisi de kardiyovasküler hastalık ve periferik vasküler hastalık, olması daha muhtemeldir.
Kötü diyaliz planlama diyabetik hastalarda daha yüksek ölüm oranının katkıda bulunabilir, dedi. Diyabet enfeksiyona yatkındır ve santral venöz kateter kullanılarak diyaliz başlama sepsis ilişkili komplikasyonların önemli bir oranı ile ilişkili olabilir. Bunun yerine, o uygunsa hastalar, ileri transplantasyon için yeniden listeleme için düşünülen birlikte, diyaliz dönüş için zaman planlaması önerilir.
Düzenli poliklinik takibi ve uzmanlık girişi ile başarısız nakli İstemi tanınması ve böylece potansiyel olarak duyarlı diyabetik hastalarda enfeksiyon riskini azaltarak, daha kesin vasküler böyle bir arteriovenöz fistül olarak erişimi, oluşturulacak izin verecek, diye ekledi.

Dr. Webb yıllık komorbidite veri eksikliği olası bir çalışma sınırlamasını temsil edebilir konusunda uyardı. Buna ek olarak, sadece 173 hasta, ilk 90 gün içinde örneklem büyüklüğü bir fark tespit etmek çok küçük anlamına gelebilir bir olay oranının da düşük öldü.